La
aspirina, el medicamento que todos los días toman un sinnúmero de
personas en todo el mundo para evitar el dolor y reducir el riesgo de
desarrollar enfermedades del corazón, puede tener un nuevo truco en la
manga - la prevención del cáncer.
Un
creciente conjunto de evidencia sugiere que la aspirina puede reducir las
probabilidades de una persona de desarrollar cáncer colorrectal y quizás
otros tumores malignos, pero si esa evidencia es suficientemente fuerte
como para superar los riesgos de la prescripción a millones de personas
sanas es objeto de debate.
En el Congreso de la ESMO 2012 en Viena, ambos lados del debate que se emitio en frente de una audiencia de expertos en una de las
sesiones de la reunión de controversia populares.
Argumentando a favor de la pregunta - "¿Esta la aspirina (AINE) lista para la quimioprevención de adenoma colorrectal / cáncer?" - Por el profesor Robert Benamouzig del Departamento de Gastroenterología, Hospital de Avicena, Bobigny, Francia.
"La eficacia de la aspirina en la prevención del cáncer colorrectal se
ha hecho evidente en más de veinte años de investigación", dijo el
profesor Benamouzig.
"En 2010, los investigadores publicaron el 20-años de seguimiento
agrupados de cinco ensayos aleatorios que evaluaron el efecto de la
aspirina sobre la incidencia de cáncer colorrectal y la mortalidad. El
estudio de más de 14.000 pacientes encontró que ingirir la aspirina todos los
días a cualquier dosis aminora el riesgo de cáncer colorrectal en un 24% y
las muertes asociadas en un 35% después de un retraso de 8 a 10 años. "
"En estos ensayos, la reducción de las tasas de cáncer colorrectal fue
en esencia un efecto secundario del tratamiento. Ninguno de ellos tenía
tales como una reducción de su resultado primario. Sin embargo, la
evidencia de que la aspirina es efectiva para la prevención de estos
tipos de cáncer colorrectal es muy fuerte, "Prof Benamouzig dijo.
Argumentando que la respuesta a la pregunta debería ser "No" el
Profesor Nadir Arber, director de la Prevención del Cáncer Integral en
el Tel Aviv Sourasky Medical Center en Israel.
"Los AINE y aspirina en particular, son muy prometedores en la
prevención secundaria de la neoplasia colorrectal, sin embargo, su papel
en la prevención primaria todavía no esta probado", dijo el profesor Arber.
"Esto significa que la mayoría de la población no la necesita, y no se va a
beneficiar con el uso de la aspirina. Dicho esto, determinadas poblaciones
de alto riesgo sin duda pueden beneficiarse de la ingesta de aspirina,
incluidas las personas con tendencia hereditario no asociado a poliposis cáncer
colorrectal familiar La poliposis adenomatosa, existiendo cáncer
colorrectal o adenoma. En un futuro basado en el perfil genómico,
seríamos capaces de identificar a las personas que están en alto riesgo
de desarrollar cáncer colorrectal y que podrían beneficiarse de la
terapia con aspirina ".
Durante la discusión, el profesor Arber presentó datos preliminares
que muestran cómo la eficacia y la toxicidad de la aspirina en la
prevención del cáncer se puede predecir sobre la base de algunos
polimorfismos de nucleótido único.
Antes de que la aspirina pueda ser utilizada para la prevención de
estos tipos de cáncer, tenemos que desarrollar medios para identificar a
las personas que van a beneficiarse de la droga sin desarrollar efectos
secundarios, el profesor Arber dijo. Los riesgos de tomar aspirina incluyen sangrado gastrointestinal y hemorragia intracraneal.
"Necesitamos un estudio que medirá la morbilidad y la mortalidad global
y no de eficacia y toxicidad en un único órgano o enfermedad como la
enfermedad cardiovascular", dijo.
( Extraído de la Sociedad Europea de Oncologia Médica )
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